媽咪寶貝 7月號 NO.169
為何家庭必備醫藥箱
為什麼家庭需要醫藥箱？家庭自備醫藥箱可以在哪些時候派上用場？國泰綜合醫院藥師林欣玫表示，倘若在家中突發小狀況，有醫藥箱就可以在第一時間內先行處理，能減少許多不必要的傷害與擔心。
家有醫藥箱還能夠解決日常發生的小外傷，像是孩子做勞作時被美工刀劃到的刀傷，或是不小心打翻熱湯而燙到大腿的燙傷，以及即便在家也可能被蟲蟲大軍攻擊的蚊蟲叮咬等。
還有，家庭醫藥箱裡的藥物也應該能夠緩解常見的發燒、感冒、腸胃不適等簡單內科症狀，以及解除氣喘、高血壓等個人特殊疾病發作，並且為了外出旅遊攜帶的個人藥物，做好事先準備。
Check！家庭醫藥箱必備藥品
雖然家庭醫藥箱內，應擺放家人日常生活中可能使用的藥品，但爸比媽咪是否曾翻遍醫藥箱，就是找不到當下正需要的藥品呢？倘若如此，功效不足的醫藥箱就形同虛設了！
每個家庭都該有簡單的醫藥箱以備不時之需，然而家庭的醫藥箱應該備妥哪些必須藥品，才能兼具必要性與實用性？以下請專業的藥師來告訴我們，各位爸比媽咪可要記清楚！
Point 1 外傷處理藥品
外 傷處理藥品可分成四類──引赤劑（成分為薄荷油、樟腦油，可讓患部清涼，如萬金油、綠油精、曼秀雷敦）、抗組織胺劑（抑制過敏反應達到止癢效果）、局部麻 醉劑（加強止癢效果）以及類固醇（消炎、抑制過敏反應、止痛效果），還有清潔傷口的生理食鹽水、用於傷口消毒的優碘、含抗生素成分的消炎藥膏。
以及醫療器材方面，可準備測量體溫的體溫計、覆蓋傷口的無菌紗布、用於固定敷料或繃帶的透氣膠帶、剪紗布繃帶的鈍頭剪刀、便於使用在小傷口的OK繃，以及可用於消毒皮膚或醫療器材的小包裝酒精棉片等都是必備單品。
Point 2 內服使用藥品
為 了緩減日常生活常見的輕微不適病狀，家庭醫藥箱應備妥感冒藥、腸胃藥、止暈藥、止瀉劑等成藥，這些成藥的藥效較和緩，均可於一般藥局採買，以下將分別詳加 說明。但也提醒大家，常備藥品主要是為了在出國等不便就醫的時刻應急，平時仍應優先考量就醫接受診治，才能真正對症下藥治療。
1.感冒藥：市售的感冒藥有綜合型，也有單一成分型。具有多重症狀的感冒可以使用綜合感冒藥，如果只是單純的頭痛、發燒，或流鼻水、打噴嚏、咳嗽、鼻塞等，可按照症狀選擇服用單一成分藥品即可。
林欣玫藥師指出，常見的綜合感冒藥具有解熱鎮痛或止鼻塞、鼻水的作用，甚至也含有止咳功效，乙醯胺酚（Acetaminpphen）成分的解熱鎮痛劑，12歲以上孩童及成人建議劑量為每4～6小時劑量應於325～625毫克之間，而一天最大劑量應避免超過4000毫克。
2.腸胃藥：最常見、且不需要醫師處方即可購買的腸胃藥就是制酸劑，其功能為中和胃酸，治療胃酸過多產生之不適，減輕胃酸對於胃部的刺激。林欣玫藥師指出，這類胃藥多為錠劑，建議咬碎後服用可加速藥效產生，但也可能影響其他藥品吸收，最好錯開服用。
而健胃整腸的藥品可分為益生菌與消化酵素兩類，益生菌通常可加入果汁或牛奶一起服用；消化酵素能促進胃腸消化過程，通常需要藉由腸衣保護避免胃酸破壞，因此服用時不可磨碎或咀碎，需整粒吞服。
3.止瀉劑：止瀉劑可分成兩類，一是吸附劑，會吸附胃腸道的細菌或是過多的水分黏液，需要與其他口服藥品間隔2小時再服用，以免其他藥品藥效降低；另一是抗腸道蠕動劑，為較強力的止瀉劑，因此必須確定非細菌感染的腹瀉才可以使用。
4.止暈劑：外出旅行需要搭車、搭船、搭飛機時，可能會有暈車、暈船的情況，而止暈劑的成分多為抗組織胺，建議於出發前30～60分鐘服用，以便發揮藥效，否則一旦出現暈車狀況，除非下車休息不然很難解除不適。
Point 3 個人特殊疾病藥物
有時個人特殊疾病可能突然發作，但又恰逢周末假日，無法馬上回診，因此氣喘、高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥，林欣玫藥師建議事先準備3～5天的份量，以在不便就醫時能緩解臨時突發症狀。
家有孩子的醫藥箱
新手爸媽對於照顧寶寶容總是手忙腳亂，倘若遇到突發狀況，更容易顯得不知所措，針對孩子常發生的狀況──發燒與跌倒，家庭醫藥箱也應當有所準備喔！
情況》孩子發燒了！
半夜裡孩子突然哇哇大哭，爸媽急忙前往安撫，抱起寶寶時發現體溫似乎有點高，單憑手觸摸額頭來判斷體溫實在不甚可靠，尤其嬰幼兒時期的發燒次數頻繁，每家都應備妥體溫計，才能準確掌握孩子的體溫。
但是當孩子突然發燒時，若是無法立即就醫，家庭醫藥箱裡的退燒藥物或栓劑就能派上用場，幫助寶寶減緩不適。但退燒藥物僅能減輕症狀無法治癒疾病，所以爸媽應該先檢視孩子的狀況，除了發燒外是否出現其他異常，以免延誤就醫時機。
情況》不小心跌倒了！
活力旺盛的好動寶寶，平時總喜歡到處探險、爬上爬下，不一小心摔得鼻青臉腫，身上或大或小的擦傷應如何照顧，此時家庭醫藥箱中的外傷藥品就可以派上用場，先進行簡單的傷口護理。
面對傷口時，林欣玫藥師提醒，不宜直接用手處理傷口，以免手部的細菌引起感染。建議先以無菌的生理食鹽水進行沖洗以減少細菌殘留，再用優碘藥水或藥膏塗抹於患部。若擔心寶寶觸碰傷口，再以紗布或OK繃遮蓋傷口即可，這是最簡單的處理方式，若傷口情況並無好轉應至醫療院所進行診治。
現今紫藥水、碘酒已被淘汰
目前已鮮少有人使用主要成分為龍膽紫的紫藥水，林欣玫藥師指出，主因在於龍膽紫被證實有致癌危機，英國衛生部也因而發布禁用令。至於碘酒的刺激性較大，現今多以殺菌效果佳的優碘取代紫藥水與碘酒，照護傷口時可別使用錯誤囉！
醫藥箱保存注意事項
在了解家庭醫藥箱應該準備哪些藥物與用品後，林欣玫藥師提醒，正確存放、保存與使用醫藥箱，也是同時需要一併注意的地方，以下提供5項重點，請你跟著一起做！
Point 1 乾燥陰涼處保存
在《健康達人125──民眾自我照護手冊》提及，藥品的保存原則須遵守「避光、避濕、避熱」六字口訣，而家庭醫藥箱的保存也是採用相同的原則。陽光、濕氣與高溫都會加速藥品氧化的速度，容易使藥品變質，因此浴室並非保存醫藥箱的良好選擇之處。
許多爸媽認為將藥品或眼藥水放置冰箱保存，可保持藥性或延長效期。對此，林欣玫藥師表示，除非特別標示應儲存於冰箱，否則一般藥品不需要冷藏或冷凍，只要置於乾燥陰涼處保存即可；如必須保存於冰箱中的藥品，則應注意與食物分開存放以免互相汙染。
另外，林欣玫藥師特別提醒，家庭醫藥箱應要放置在幼兒無法自行拿取的地方，有許多粗心爸媽將藥品放在孩子隨手可及之處，看似像玩具的醫藥箱被孩子費力打開後，這些色彩繽紛猶如糖果的藥品容易吸引孩子目光，若誤食將可能造成難以估計的後果。
因此，建議將家庭醫藥箱放置於固定地點，這是由於醫藥箱的使用頻率並不高，倘若時常改變存放位置，可能在緊急需要醫藥箱時又忘了到底放在哪裡，還得花費時間東翻西找。
Point 2 分類內服外用藥
有些爸媽蒐集平時可能用得到的藥物後，通通不加整理與分類，就全往醫藥箱裡塞，自己也不清楚家庭醫藥箱裡到底有哪些藥物，每次需要時就往醫藥箱裡翻找，其實只要事先做好分類整理，就不會這麼麻煩了。
關於家庭醫藥箱內部的收納整理，林欣玫藥師表示，藥物應該依照用途清楚分類，以免發生突發狀況時誤用，在《健康達人125──民眾自我照護手冊》之中也建議，存放外用藥最好與內服藥分開，舉例來說，優碘的顏色與多數咳嗽藥水類似，若使用類似容器就更很容易弄錯，因此最好不要存放在一起。
Point 3 保存原藥品標籤
有時從醫院或藥局領回藥物後就會丟棄外包裝，也連同盒上的說明一併丟掉，但隨著時間流逝，我們很容易忘記藥品的用途、用法與用量。林欣玫藥師表示，應該保留藥物的外包裝，才能確實瞭解藥品、用法與用途。
另外，也不要將不同的藥品收納於同一藥袋內，以免混淆而誤用。針對沒有標示的散裝藥物，可以分別存放於有蓋子的容器或小夾鍊袋，並貼上說明標籤註記相關資訊，以便需要時能正確使用。
Point 4 小包裝方便衛生
家庭醫藥箱裡的藥物與耗材都應以「小包裝」為原則，雖然大包裝的平均單價通常較划算，可是耗材一旦拆封後就不是無菌狀態，不建議再次使用。因此，像生理食鹽水可選擇旅行包裝的小瓶裝，一次開啟一小瓶，若單次未使用完畢就拋棄不用，既不浪費又顧慮的安全衛生。
另外也要提醒，如果醫藥箱的使用率不高，若一次存放太多藥品可能因超過保存期限而被迫丟棄。林欣玫藥師指出，像開封後的藥水或藥膏，建議1個月就應使用完畢或丟棄否則容易變質，因此小包裝既方便、衛生又經濟。
Point 5 注意藥品保存期限
選購食品之際，爸媽都懂得注意有效期限，而藥品的保存期限更應留意！藥品都有其安定性，倘若過期藥效可能降低，甚至產生未知的危險因子，因此，林欣玫藥師建議，應固定每隔6個月為醫藥箱進行健康檢查，若發現藥品超過有效期限應該立即廢棄，並適時更新補充。
但 即便藥物標示的有效期限未到，也未必百分之百保證此一藥品仍可繼續使用，若發現藥品有變質現象也應捨棄不用。然而要如何分辨藥物是否變質了？林欣玫藥師表 示，當錠劑藥品的顏色與認知上的顏色相差甚遠，或一整顆藥粒的顏色不均勻、藥水含有懸浮物或沉澱物，或是藥膏已結塊、不容易擠壓、帶有濃濃的油耗味等等， 都可能表示已變質或潮解了。
然而，這些過剩或廢藥品該如何處理呢？林欣玫藥師提醒，五大類廢棄藥物應交至居家附近的廢棄藥品檢收站進行回收，包含抗生素、荷爾蒙藥物、抗癌免疫製劑以及廢棄的針具與針頭，而其他藥品可依照一般垃圾處理，將外盒、外包裝與瓶罐依照資源回收分類。
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